క్యాట్స్లో హైపర్ థైరాయిడిజం

నవంబర్ 21, 2002

బుబ్బా ఇటీవలే హైపర్ థైరాయిడిజంతో బాధపడుతున్నది, వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న లక్షణాల స్వల్ప కాలం తరువాత. కేవలం కొన్ని మినహాయింపులతో ఒక అద్భుతమైన ఆరోగ్య చరిత్ర కలిగివున్న 15 ఏళ్ల పిల్లి మంచి ఆహారంగా ఉంది: చాలా సంవత్సరాల క్రితం మూత్ర స్ఫటికాలతో ఒక సంక్షోభం మరియు అతను 12 సంవత్సరాల వయసులో పడిన ఒక ఇడియోపతిక్ (నిశ్చయంగా) అనారోగ్యం. 2001 లో మా ప్రియమైన షానన్ మరణం తరువాత 2002 లో గైడ్ పిల్త్స్ జాస్పుర్ మరియు జోయ్చే అభివృద్ధి చేయబడిన మా 3-పిల్లి గృహం యొక్క ఆల్ఫా పిల్లి.

నిర్ధారణ

బుబ్బా వయస్సు కారణంగా, మేము అతని ఆరోగ్యంపై చాలా గడియారాన్ని ఉంచుకున్నాము, కానీ ఇది కొంతకాలం మించిపోయేది. అతను ఇటీవల అసాధారణంగా క్రోధం అయ్యాడు, కాని మేము అతనిని చిన్న జోయి యొక్క అసహ్యమైనదిగా పేర్కొన్నాము (అతను జాస్పుర్ను ప్రేమిస్తున్నప్పటికీ). కానీ గత వారంలో, బుబ్బా ఒంటరిగా ఎక్కువ సమయం గడిపింది, మరియు కాలం గడిచేకొద్దీ బయటికి వెళ్ళాలని కోరుకున్నారు. బుబ్బా ఎప్పుడూ తినడం తర్వాత వాంతి చేసుకుంది, కానీ ఇటీవల వరకు, ఇది ఆహార మార్పుల కారణంగా, మరియు అది పనిచేసిన విధంగా మార్పులు చేయబడ్డాయి.

అతను అనేక సార్లు ఒక రోజు వాంతులు ప్రారంభించారు మరియు తరువాత తన ఆహార "ఆఫ్" వెళ్ళినప్పుడు, మేము అతని పశువైద్యుడు అతనికి whisked. మేము గతంలో సంభావ్యతను చర్చించినందున, అబ్బాక్ బాబియా యొక్క థైరాయిడ్ గ్రంథులు అనుభూతి చెందిందని మరియు హైపర్ థైరాయిడిజం అనేది ఒక అవకాశం అని చెప్పినందున నేను IBD (I nflammatory Bowel Disease ) ను అనుమానించాను. రక్త ప్యానెల్ మరియు T4 ప్యానెల్ తరువాతి రోజు రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించింది.

ప్రయోగశాల ఫలితాలు 0.7 - 5.2 యొక్క "సాధారణ" ప్రస్తావన శ్రేణితో పోలిస్తే 6.5 యొక్క T4 విలువను చూపించాయి. హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలతో 10 ఏళ్ళ కన్నా పాత పిల్లిలో, 2.5 కంటే ఎక్కువ T4 విలువ హైపర్ థైరాయిడిజంకు అనుమానంగా ఉందని నివేదికకు ఫుట్నోట్స్ సూచించింది. ఇది ఎందుకంటే థైరాయిడ్ ఉత్పత్తి సాధారణంగా జంతువుల వయస్సులో తగ్గుతుంది.

చికిత్స

తొలి పశువైద్య పర్యటన సందర్భంగా బుబ్బాకు యాంటీమియాటిక్ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వబడింది మరియు వాంతి కోసం రెగ్లన్ను సూచించారు. పరీక్ష ఫలితాల తరువాత, అతను రెండుసార్లు రోజువారీ, టాపజోల్ (మెథిమాజోల్) లో ప్రారంభించారు. ఈ చికిత్సకు రెండు వారాల తరువాత అతను పూర్తి రక్త పరీక్ష మరియు T4 ప్యానెల్తో తిరిగి పరీక్షించబడతాడు. అతను తన ఆకలికి సహాయం చేయడానికి పెరియాక్టిన్ను కూడా సూచించాడు.

చికిత్సలో రెండవరోజున, బుబ్బా తన "పాత స్వీయ" ను మళ్ళీ పోలి ఉండేలా మొదలుపెడుతున్నానని నేను సంతోషంగా ఉన్నాను. అతను అకస్మాత్తుగా ఆరంభమయిన తరువాత మళ్లీ మళ్లీ అతను తినడం జరుగుతుంది. అతను మొదటిసారి భోజనం చేసాడు, అతను తన మొదటి మోతాదును పొందిన తరువాత, అతను భోజన భోజనంలో చూశాడు, అప్పుడు నన్ను చూసాడు, "ఎందుకు నన్ను ద్వేషిస్తున్నారు, నీవు నన్ను ఎందుకు ద్వేషిస్తున్నావు"? కొంతకాలం తర్వాత, అతను J- బాయ్స్ ప్లేట్ను సందర్శించి, వారు విడిచిపెట్టినదాన్ని ముగించారు. నేను ఊహిస్తున్నాను "దొంగిలించబడిన ఆహార రుచి మంచిది" ఇక్కడ నియమం, తద్వారా అతని ఆకలి పూర్తి అయ్యేంతవరకు మన దాణా ప్రణాళిక ఉంటుంది.

ఫాలో అప్ సందర్శించండి

పిల్లులు లో హైపర్ థైరాయిడిజం పరిశోధనలో, నేను ఈ వ్యాధి మూసివేసి మూసివేసింది మూత్రపిండాల వ్యాధి ముసుగు అని కనుగొన్నారు. కాబట్టి, బుబ్బా మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ విలువలు తన వయస్సులో ఉన్న పిల్లికి బాగుంటాయి, అయితే రెండవ రక్తపు పావు స్థిరంగా ఉంటే మనకు ఉపశమనం ఉంటుంది. అతను చికిత్స ఎంపిక కోసం ఒక నిర్ణయం తీసుకునే ముందు అసంభవమైన గుండె జబ్బు కోసం పరీక్షలు అవసరం.

ప్రతిరోజూ బుబ్బా రెండుసార్లు ప్రతిరోజూ, ప్రతి రోజు సరిగ్గా పనిచేయడం, మరియు మా అస్థితిక జీవనశైలి కారణంగా, దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం ఒక ఆచరణీయమైన ఎంపిక అని నాకు ఖచ్చితంగా తెలియదు. మేము రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ వైపు వాలు, మరియు అది ప్రదర్శించటానికి ఇక్కడ UC డేవిస్, వద్ద వెటర్నరీ టీచింగ్ హాస్పిటల్ 50 మైళ్ళ లోపల నివసించడానికి అదృష్ట ఉన్నాయి. అయితే, ఈ సమయంలో మేము ఎన్నో తెలియని కారకాలతో నిజంగా నిర్ణయం తీసుకోలేము.

ఈ సమయంలో వార్షిక పూర్తి పరీక్ష మరియు సీనియర్ పిల్లుల కోసం రక్త ప్యానెల్ యొక్క ప్రాముఖ్యత, నేను బోధించిన ఒక విధానం, కానీ ఈ సంవత్సరం అనుసరించలేదు, ఒక కారణం లేదా మరొక కారణం. అతను ఈ సంవత్సరం (మరొక వెట్) తన మూడు సంవత్సరాల రాబీస్ టీకాల అందుకున్నప్పుడు బుబ్బా పూర్తి పరీక్ష పొందింది, మేము ఈ వ్యాధి వేగంగా ఆకర్షించింది, మరియు వెట్ కార్యాలయం ఒక రష్ సందర్శన ఒత్తిడి తప్పించింది కాలేదు.

డిసెంబర్ 6, 2002

బుబ్బా రెండు వారాల క్రితము హైపర్ థైరాయిడిజంతో బాధపడుతున్నది, కొన్ని చాలా త్వరగా వ్యక్తిత్వ మార్పులు (ఎక్కువ కాలం గడ్డ కట్టడం మరియు కనుమరుగైపోవడం), ఆహారంతో చెప్పని విరక్తితో పాటు వాంతులు పెరిగినవి. అతని ప్రారంభ చికిత్స ఒక antiemitic షాట్, రెగ్లన్ మాత్రలు (కూడా వాంతి కోసం), Periactin (ఆకలి కోసం) మరియు టేప్జోల్ (థైరాయిడ్ మందులు) రెండుసార్లు రోజువారీ ఒక వారం రోజుకు ఒకసారి రోజువారీ.

బుబ్బా యొక్క మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ విలువలు తనిఖీ చేయబడ్డాయి మరియు పూర్తిగా సాధారణమైనవిగా చూపించబడ్డాయి. అయినప్పటికీ, హైపర్ థైరాయిడిజం దాగి ఉన్న మూత్రపిండ వ్యాధికి పిలువబడుతుండటంతో, థైరాయిడ్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి చేరుకున్నప్పుడు అది థోఎసే విలువలను తిరిగి పరిశీలించడానికి ప్రామాణిక ప్రక్రియ. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో పిల్లి కి రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ కోసం అభ్యర్థి కానందున నా సమాచారం చాలా పెద్దది.

అనుసరణ పరీక్షలు

సరిగ్గా ప్రణాళిక ప్రకారం, రెండు వారాల ప్రాథమిక పరీక్షల చివరలో బుబ్బాను తిరిగి పొందడం జరిగింది. అతని ఆకలి సాధారణ స్థితికి తిరిగి వచ్చాక, చిన్న బరువు కూడా సంపాదించినట్లు కనిపించినందువల్ల మేము ఇప్పటికే సానుకూల ఫలితాలను చూడగలిగాము.

రెండవ పరీక్షల ఫలితాలను మేము ఆత్రుతగా ఎదురుచూస్తూ, బుబ్బా యొక్క థైరాయిడ్ స్థాయి (T-4) 3.3 (6.5 వారాల క్రితం నుండి) కు పడిపోయిందని వినడానికి సంతోషిస్తున్నాము. అత్యంత ప్రోత్సాహకరమైన వార్త అతను దాదాపు సగం పౌండ్ తిరిగి, మరియు అతని మూత్రపిండాల మరియు కాలేయ విలువలు ఇప్పటికీ పూర్తిగా సాధారణ ఉన్నాయి.

అంటే అతను రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ కోసం మంచి అభ్యర్థి, ఇది మా ఎంపిక యొక్క ఎంపిక.

తదుపరి ఏమిటి వస్తుంది?

UC డేవిస్లో రేడియోధైడైన్ థెరపీ చేసినట్లు మేము ఊహించినప్పటికీ, ఆ సేవ ఇకపై పశువైద్య బోధనా ఆసుపత్రిలో ఇవ్వబడలేదు. మేము శాక్రమెంటోలో ఒక పశువైద్యుడిని (మా ఇంటి నుండి 70 మైళ్ళు) ప్రస్తావించాము, ఎవరు చాలా బాగా అర్హత పొందారని కనిపిస్తుంది.

డాక్టర్ వాన్ వెచెన్తో మాట్లాడుతూ, రేడియోయిడైన్ చికిత్స సాధ్యమైనంత త్వరలో చేయాలని మేము ఆశించాము, ఒక ముఖ్యమైన గ్లిచ్ను ఎదుర్కొంది: క్లినిక్ అత్యవసర I-131 పదార్ధంతో లేదు, అందుబాటులో. కాబట్టి, ఇప్పుడు, మేము వేచి ఆట ఆడుతూ, మరియు కాల్ వచ్చేవరకు మాత్రమే వేచి ఉండండి.

ఈ సమయంలో, బుబ్బా వృద్ధి కొనసాగుతుంది; అతను అందంగా పిల్-ఎ-డే రొటీన్ రాజీనామా చేశాడు మరియు తక్కువ వాంతితో బాగా తినడం జరిగింది. అతను టాపాజోల్పై నిరవధికంగా జీవిస్తాడు, మరియు క్యాన్సర్ ఉన్న కణితి యొక్క తెలియని (కానీ అసంభవం, గణాంకపరంగా) సమస్య తప్ప, నిజమైన రిష్ లేదు, కాబట్టి ఆ ఫోన్ కాల్ కోసం మేము వేచి ఉంటాము.

నవంబర్ 9, 2003

పునశ్చరణ చేయడానికి, మేము బపబాను టాపజోల్ థెరపీలో ఉంచడానికి నిర్ణయించుకున్నాము, మరింత ఖరీదైన రేడియోధార్మిక అయోడిన్ థెరపీ ద్వారా "శాశ్వత నివారణ" కోసం వెళ్ళడానికి ఒక నిర్ణయం తీసుకుంది. శాక్రమెంటోలోని క్లినిక్ మేనేజర్తో మాట్లాడిన తరువాత, నా భర్తతో చర్చలు జరిపిన తర్వాత, మేము నిరంతరం వ్యవధి కోసం తపజోల్ లో కొనసాగించాము. ఇది నియంత్రణలో ఉన్న బుబ్బా యొక్క థైరాయిడ్ స్థాయిలను ఉంచుతుంది అనిపించింది, కానీ ప్రధానంగా, అతను 200 మైళ్ళ దూరంలో ఉన్న క్లినిక్లో రెండు వారాలు వరకు ఉండవలసి వచ్చినప్పటికీ, బుసా యొక్క ఒత్తిడి స్థాయి గురించి చాలా ఆందోళన చెందాడు.

బుబ్బా అతనిని విశ్వసించి, ఆసాను తన "ప్రధాన వ్యక్తి" గా భావించినట్లు ఆసాకు మాత్రం మాత్రం మాత్రం మాత్రం మాదిరిగా మారింది.

ఇది జూలై మధ్యకాలంలో ఒకే బెదిరింపుతో విరామ చిహ్నంగా నిలిచింది. బుబ్బా మళ్లీ అనోరెక్సిక్ అయింది, స్పష్టంగా బరువు కోల్పోయి, మరియు, అంతేకాకుండా, అతని వెనుక భాగంలో కండర ద్రవ్యరాశిని కోల్పోతున్నట్లు అనిపించింది. మేము అతని రెగ్యులర్ పశువైద్య క్లినిక్తో ఒక నియామకాన్ని ఏర్పాటు చేశాము మరియు తదుపరి రక్త పరీక్షలు అద్భుతమైనవి. వాస్తవానికి, పశువైద్యుడు (ముందుగా బుబ్బా కనిపించని వ్యక్తి) ఫలితాలతో ఆయన ఇలా అన్నాడు, "నేను ఈ చార్ట్లో పిల్లి వయస్సు లేకుంటే (జూలై 4 న బుబ్బా 16 వ తేదీకి మారినది) ఈ యువ పిల్లి రక్త పరీక్ష అని ప్రమాణ. "

ఆ ప్రోత్సాహకరమైన వార్తలతో, మామూలే చికిత్సను కొనసాగిస్తూ, అనేక కొత్త ఆహార పదార్ధాలతో ప్రయోగాలు చేసాము. బుబ్బా ఆకలి పెరిగిపోయింది మరియు అతను కోల్పోయిన ఔన్సుల్లో కొన్నింటిని తిరిగి పొందుతాడు.

ఇటీవల, అయినప్పటికీ, తరచూ వాంతి యొక్క కొత్త ఎపిసోడ్, స్పష్టమైన బరువు నష్టం, మరియు అతని వార్షిక పరిశీలనకు దాదాపుగా సమయం ఉండటంతో, మేము అతనిని అపాయింట్మెంట్ కోసం నియమించాము.

నేను ఫెలైన్ వ్యాధిపై ప్రొఫైల్ కోసం రక్తపోటుపై పరిశోధన చేస్తున్నందున నేను కూడా ఆందోళన చెందాను, మరియు నేను బుబ్బా యొక్క కళ్ళలో చిన్న బ్రోకెన్ రక్తనాళాలుగా భావించాను (డాక్టర్ స్చ్నిట్కెర్ అసహ్యపడనిది ఏదీ చూడలేదు).

మరోసారి పశువైద్యుడు శుభవార్తతో పిలుపునిచ్చారు. బుబ్బా యొక్క T4 "సాధారణ శ్రేణిలో" బాగానే ఉంది, 2.8 వద్ద (నేను గమనించినప్పటికీ గత ఏడాది 3.3 నుండి తొలగించబడింది).

అతని BUN మరియు క్రియేటిన్ స్థాయిలు కూడా పూర్తిగా సాధారణమైనవి.

మేము టాపజోల్ చికిత్సతో కొనసాగించి రెగ్లన్ (వాంతి కోసం) రెండుసార్లు రోజుకు పెంచాము.

నేను పిల్లులను గురించి వ్రాసినందున, నా సొంత పిల్లతో ఉన్న లక్షణాలకు నేను తీవ్రంగా స్పందించాను. అయినప్పటికీ, నేను "క్షమించాలి కంటే మెరుగైన సురక్షితంగా" ప్రాక్టీస్ చేస్తాను, ఎందుకంటే వారి ఆరోగ్యం మరియు సంక్షేమం నాకు ఎంతో ముఖ్యం.

నిరాకరణ : నేను ఒక పశువైద్యుని కాదు, ఈ చరిత్ర హైపర్ థైరాయిడ్ పిల్లికి ఒక సాధారణమైనది కాదు. మీ స్వంత పశువైద్యుడిని మీ పిల్లికి చికిత్స చేయటానికి అర్హత ఉంది, ప్రయోగశాల పని సూచించిన తరువాత నిర్ధారణ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. నేను మీకు హైపర్ థైరాయిడ్ పిల్లిని కలిగి ఉంటే, అతని పరిస్థితి బుబ్బా యొక్క తక్షణమే స్పందిస్తుందని ఆశిస్తున్నాను.